生物製劑/小分子標靶藥物才是異位性皮膚炎的唯一治療選擇?

 

自從台灣衛福部於2018年8月核准杜避炎（Dupilumab）用於治療成人中重度異位性皮膚炎後，隨之各種小分子標靶藥物的上市，將異位性皮膚炎的治療推向新的篇章，以往重度患者對於傳統藥物治療的反應不佳和無奈感，新型藥物的上市給予新的希望，達到病灶完全消失，回復潔淨肌膚，不再搔抓，已是可以達到的目標。然而，這兩年來，卻開始出現許多匪夷所思的治療建議，有些醫師只要看到中重度異位性皮膚炎就鼓吹患者一定要使用新型藥物治療，似乎治療手段就只剩下新型藥物，患者也覺得沒有新型藥物就無法改善，但真的是這樣嗎？傳統藥物一點效果都沒有嗎？皮膚保養難道都不重要嗎？

2024.02.01 臺灣健保放寬給付杜避炎(Dupilumab)用於6歲以上孩童中重度異膚患者（內含各年齡層可申請藥物和條件）

總算，在許多家長殷殷期盼下，健保署在2024年2月1日放寬給付杜避炎可用於6歲以上異膚患者，這對於許多中重度異膚孩童家長來說，是一大福音，尤其異位性皮膚炎在兒童和青少年的盛行率比成人還高，可以造福更多患者。然而，也並不是每個患者都一定需要使用，很多患者在接受外用藥物和口服藥物後，也有顯著改善，因此，還是需要醫師整體評估後，才決定是否需用生物製劑治療。另外，單單使用生物製劑或小分子標靶藥物就能藥到病除嗎？皮膚的保養其實才是最重要的課題。至於申請條件如何？

銳虎(Upadacitinib)-開啟中重度異位性皮膚炎治療新篇章

2021年11月30日，臺灣食藥署核准銳虎（Upadacitinib）用於治療12歲以上青少年和成人中重度異位性皮膚炎患者，這是僅次於歐洲藥品管理局和加拿大衛生管理單位，第三個國家核准使用，也讓異位性皮膚炎患者開啟治療的新篇章，繼杜避炎（Dupilumab）和愛滅炎（Baricitinib）後，異膚患者能使用的第三個新型藥物，且和杜避炎針劑劑型不同，為口服小分子標靶藥物，除此之外，療效更優於先前兩個藥物，將治療的目標推的更高，還給患者一個潔淨幾乎再也不是夢想，但病友在決定使用前，仍必須先好好了解此藥物的效果和安全性。

異位性皮膚炎治療新選擇-小分子標靶藥物 vs 生物製劑

異位性皮膚炎的病程讓人飽受折磨，可說是最令人感到沮喪的皮膚病之一。許多患者因此對傳統治療失去信心，進而放棄正規治療，不過這樣的窘境將徹底改變，因為對異位性皮膚炎的致病機轉更加瞭解，找到致病的特定細胞激素，藉以開發新藥物。除了大家所知的生物製劑，食藥署今年也陸續核准數個口服標靶小分子藥物，為異膚患者帶來更多治療選擇，也宣告台灣正式進入異位性皮膚炎患者的美好年代，幫助病友遠離搔癢、重新找回潔淨肌膚。到底小分子標靶藥物和生物製劑有何差別呢？有必要在選擇前仔細瞭解～