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2022年7月14日 星期四

2022年8月1日健保新增核准杜避炎給付青少年中重度異膚患者

 


總算,經過各方的努力下,今天公告,8月1日起,健保署將放寬杜避炎核准用於12歲以上的青少年中重度異位性皮膚炎患者,而且下修核准的疾病嚴重度,只要經過傳統治療且療效不佳之情形下,事前申請經核准後,即可給付杜避炎(Dupilumab)使用一年,對於現有重度患者來說,的確是一大福音,尤其異位性皮膚炎在兒童青少年的盛行率比成人還高,可以造福更多患者。然而,其實也並不是每個患者一定需要使用,很多患者在接受外用藥物、照光療法和口服藥物後,也有顯著改善,因此,還是需要醫師整體評估後,才決定是否使用生物製劑治療。至於申請條件如何?

2022年6月11日 星期六

寫在新書之前~起始 邁步 完成


總算,一年多來的書寫、更新和校稿,異位性皮膚炎-皮膚照護,用藥選擇,新型物藥大公開」終於完成了~期待能成為一個實用的工具書,提供患者和家長參考。成立「異位性皮膚炎特別門診」設立至今,已經七年了,每每在診間和異位性皮膚炎的患者或家長溝通時,常常會發現許多舊有或是不正確的照護觀念深植心中,絕大多數的時間,都在從事著「大破大立」的改革,希望能將正確的皮膚照護觀念傳達給患者和家長,很多時候疾病沒有良好控制,並不是藥物效果不好,而是不正確的保養觀念,才導致疾病不穩定,也因此,如何有效傳遞正確觀念,是筆者一直以來努力的目標。

2022年6月9日 星期四

即時快報-美國FDA核准Dupilumab(杜避炎)用於6個月-5歲中重度異位性皮膚炎嬰幼兒



就在昨天,美國食品藥物管理局(U.S. FDA)核准杜避炎(Dupilumab)使用於6個月~5歲中重度異位性皮膚炎嬰幼兒,這是第一個核准使用於此年紀的生物製劑,可用在對於外用藥物反應不佳或無法使用口服免疫調節劑的患者上。

2022年5月21日 星期六

異膚夏日篇 運動流汗行不行?


「我能運動嗎?運動完流汗很多,就會覺得很癢,一直想抓。」
「醫師,我覺得我小孩好像不太會流汗耶,為什麼會這樣?」
「夏天流汗都一直抓脖子和上背部,該怎麼辦?」

在臺灣,流汗一直是異位性皮膚炎患者最大的難題,夏天時,常常在門診中看到許多患者皮膚狀況惡化,許多家長也會請教關於運動流汗的問題,甚至會覺得異位性皮膚炎患者是不是無法從事運動,一輩子只能待在冷氣房裡?其實,皮膚若要保有生理功能,汗水有其必要性,如果皮膚沒有汗水分泌,皮膚屏障則無法維持,只是流汗太多時該怎麼處理呢?

2022年5月7日 星期六

2022年1月23日 星期日

異膚患者 衣服材質怎麼選?

 


衣服穿著的選擇,大概是僅次於乳霜和沐浴乳外,門診中家長和患者最常見的問題。臺灣季節溫度變異大,夏天炎熱潮濕,冬天寒冷風大,導致異膚患者在各個季節都有不同的挑戰,除了保養品的選擇有所差異外,其實,衣物材質的挑選也是一大困擾,尤其現在紡織工業進步,許多新興材質的出現、編織和抗菌塗層技術的進步,衣物已不同以往,然而,這些新的抗菌塗層和材質對於異膚病情真能有所改善嗎?有需要挑選這麼昂貴的衣物嗎?

2022年1月6日 星期四

新生兒塗抹乳霜能減少異位性皮膚炎產生?2021最新統合分析結果出爐

 



「如何有效預防異位性皮膚炎產生」一直是醫師們研究的焦點,也是許多家長追求的目標,尤其是家中已有異位性皮膚炎寶寶的爸媽生下一胎時,最想要達成的願望。目前許多研究已經證實:皮膚屏障異常是引起異位性皮膚炎的導火線,同時還會進一步誘發不正常的免疫反應,導致後續過敏性疾病產生。因此,專家著手開始研究新生兒塗抹乳霜進而修復皮膚屏障,是否能減少異位性皮膚炎產生?從2010年到2020年間,總共有10篇針對此議題的臨床試驗結果發表,然而,研究結果相當分歧,使得醫師不知如何看待這些結果。2021年底,總算有專家將這10篇臨床試驗結果經統合分析後,做出結論。