孩子皮膚長出「小珍珠」？越抓越多的傳染性軟疣 完整解析

 

在兒童皮膚門診中，幾乎每隔一段時間，就會遇到爸媽很緊張地抱著小孩進來。

「賴醫師，我家小孩身上最近長了好幾顆膚色的小疹子，一開始只有一、兩顆，結果現在越來越多，這到底是什麼啊？」

更常見的是，爸媽還會接著說：「之前有醫師說是毛囊炎，也有人說可能是水痘，可是都已經半個月、一個月了，怎麼還沒消掉？而且好像還越長越多？」

這時候，我通常會先請小朋友把衣服掀起來看一下。如果看到一顆一顆膚色、圓圓、亮亮的丘疹，有些中間還有一點點像肚臍凹下去的地方，那我心裡大概就有底了。

這很可能就是兒童皮膚科非常常見的疾病——傳染性軟疣。

名字聽起來有點可怕，尤其前面還加了「傳染性」三個字，爸媽常常一聽到就臉色大變，好像孩子身上長了什麼不得了的東西。

毛孔角化症 能治療嗎?有效嗎?

門診很常遇到家長帶小朋友來，指著手臂或大腿問我：

「醫師，這是不是異位性皮膚炎？」

尤其是看到皮膚摸起來粗粗的、一粒一粒的，有時候還有點紅紅的，家長通常都會很緊張。
但很多時候，我看一眼就會跟他們說：

「這不是異位性皮膚炎，這叫毛孔角化症。」

通常家長聽到不是異膚，會先鬆一口氣。但下一句通常馬上又接著問：

「那可以治療嗎？可不可以讓皮膚變光滑？」

這也是今天想和大家聊的主題。

毛孔角化症，英文叫 keratosis pilaris，是一種非常常見的皮膚狀況。很多人自己有，小朋友也很常見。

只是有些人很輕微，不太明顯；有些人則是一粒一粒非常明顯，摸起來像砂紙一樣粗粗的，所以特別在意。

解開異膚搔癢的秘密

 

異位性皮膚炎患者最困擾的，往往不是皮膚病灶的範圍有多大，也不一定是外觀看起來有多嚴重，而是那種一直癢、一直抓，明明已經抓到傷口遍布，卻還是停不下來的癢。我自己也是異膚患者的家長。過去孩子發作時，那種忍不住反覆搔抓的狠勁，真的讓人看了非常心疼。也因為有這樣的親身經驗，我在門診和家長溝通時，特別能理解大家對「癢」這件事的在意。近年確實有不少新型藥物上市，在止癢方面表現相當出色，效果也很明顯；然而，許多患者一旦停藥，又很快重新陷入搔抓，彷彿進入一個反覆發作、難以擺脫的循環。所以，真正的問題不只是「怎麼止癢」，而是：患者到底為什麼會癢？引起搔抓的原因究竟是什麼？想要有效止癢，不能只是一味壓住症狀，而是要先搞懂癢的來源。知癢，才能止癢。