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2022年5月7日 星期六

2022年1月23日 星期日

異膚患者 衣服材質怎麼選?

 


衣服穿著的選擇,大概是僅次於乳霜和沐浴乳外,門診中家長和患者最常見的問題。臺灣季節溫度變異大,夏天炎熱潮濕,冬天寒冷風大,導致異膚患者在各個季節都有不同的挑戰,除了保養品的選擇有所差異外,其實,衣物材質的挑選也是一大困擾,尤其現在紡織工業進步,許多新興材質的出現、編織和抗菌塗層技術的進步,衣物已不同以往,然而,這些新的抗菌塗層和材質對於異膚病情真能有所改善嗎?有需要挑選這麼昂貴的衣物嗎?

2022年1月6日 星期四

新生兒塗抹乳霜能減少異位性皮膚炎產生?2021最新統合分析結果出爐

 



「如何有效預防異位性皮膚炎產生」一直是醫師們研究的焦點,也是許多家長追求的目標,尤其是家中已有異位性皮膚炎寶寶的爸媽生下一胎時,最想要達成的願望。目前許多研究已經證實:皮膚屏障異常是引起異位性皮膚炎的導火線,同時還會進一步誘發不正常的免疫反應,導致後續過敏性疾病產生。因此,專家著手開始研究新生兒塗抹乳霜進而修復皮膚屏障,是否能減少異位性皮膚炎產生?從2010年到2020年間,總共有10篇針對此議題的臨床試驗結果發表,然而,研究結果相當分歧,使得醫師不知如何看待這些結果。2021年底,總算有專家將這10篇臨床試驗結果經統合分析後,做出結論。

2021年12月4日 星期六

適健膚(Crisaborole)- 新型非類固醇藥膏 異膚患者新選擇

 


「醫師,聽說異位性皮膚炎有新的藥膏,有效嗎?」
「醫師,新藥膏能用在孩童嗎?我的小孩能試試看嗎?」
「醫師,新藥膏是類固醇藥膏嗎?還是免疫抑制劑?這樣安全嗎?」

2016年12月,美國食品藥物管理局(FDA)核准適健膚軟膏用於治療2歲以上輕中度異位性皮膚炎患者,這可是暌違16年以來的新藥。自從2000年普特皮和2001年醫立妥上市後,異位性皮膚炎的治療在這15年的期間並無任何新的進展,直到適健膚上市,總算帶來給患者新的希望。經過5年,臺灣食品藥物管理署(TFDA)在今年中也核准適健膚使用,到底這個藥物的作用機轉如何?療效如何?安全性如何呢?

2021年12月3日 星期五

銳虎(Upadacitinib)-開啟中重度異位性皮膚炎治療新篇章



2021年11月30日,臺灣食藥署核准銳虎(Upadacitinib)用於治療12歲以上青少年和成人中重度異位性皮膚炎患者,這是僅次於歐洲藥品管理局和加拿大衛生管理單位,第三個國家核准使用,也讓異位性皮膚炎患者開啟治療的新篇章,繼杜避炎(Dupilumab)和愛滅炎(Baricitinib)後,異膚患者能使用的第三個新型藥物,且和杜避炎針劑劑型不同,為口服小分子標靶藥物,除此之外,療效更優於先前兩個藥物,將治療的目標推的更高,還給患者一個潔淨幾乎再也不是夢想,但病友在決定使用前,仍必須先好好了解此藥物的效果和安全性。

2021年12月1日 星期三

異位性皮膚炎治療新選擇-小分子標靶藥物 vs 生物製劑



異位性皮膚炎的病程讓人飽受折磨,可說是最令人感到沮喪的皮膚病之一。許多患者因此對傳統治療失去信心,進而放棄正規治療,不過這樣的窘境將徹底改變,因為對異位性皮膚炎的致病機轉更加瞭解,找到致病的特定細胞激素,藉以開發新藥物。除了大家所知的生物製劑,食藥署今年也陸續核准數個口服標靶小分子藥物,為異膚患者帶來更多治療選擇,也宣告台灣正式進入異位性皮膚炎患者的美好年代,幫助病友遠離搔癢、重新找回潔淨肌膚。到底小分子標靶藥物和生物製劑有何差別呢?有必要在選擇前仔細瞭解~

2021年11月24日 星期三

醫立妥/普特皮用於嬰幼兒和孩童患者 有效嗎?安全嗎?




「醫師,你上次開非類固醇的藥膏給我,但我回去不敢用,那是免疫抑制劑!」
「醫師,免疫抑制劑長期使用,我的免疫力是不是會受到影響?」
「仿單上說這個藥膏2歲以上孩童才能使用,我的小孩才1歲,真的能用嗎?」
「醫師,仿單上註記,長期使用可能會有皮膚癌和淋巴癌產生,真的能用?」

每在門診開立醫立妥/普特皮(非類固醇局部免疫調節藥膏)時,會有一些家長於下次回診時詢問有關上述的問題,對於此類藥膏有疑慮而不敢使用,其實這也表示家長很用心在看仿單,然而,仿單中的特別警語是否正確?嬰幼兒是否就不能使用?有必要好好的了解此兩藥膏的歷史。