我的是肝斑嗎？ 為什麼肝斑總是反覆出現？最新研究--肝斑不只是黑色素太多

 

在門診裡，我常遇到患者拿著臉頰問我： 「賴醫師，我這個是不是肝斑？」

也有人已經治療過很多次，甚至打過皮秒、淨膚雷射、脈衝光，卻很困惑：「為什麼當下有變淡，過幾個月又回來？」

這其實就是肝斑最麻煩的地方。

它不是一顆一顆、打掉就結束的斑，而是一個慢性、容易復發，而且受到很多因素共同影響的色素疾病。

近幾年的研究也愈來愈清楚：肝斑不是單純「黑色素太多」而已。

它同時牽涉到黑色素細胞、基底膜、血管、真皮老化、纖維母細胞、發炎細胞、紫外線、可見光以及荷爾蒙等多種因素。

臉上的斑到底是什麼？ 先分辨斑種，才能選對治療

 

門診裡，我雖然常常在看小朋友的皮膚問題，但也很常遇到一個可愛的情況——小朋友的皮膚照顧好了，媽媽終於有空關心一下自己。

「賴醫師，小朋友好多了，那換我問一下……我臉上的斑可以打雷射嗎？」

從孩子的異位性皮膚炎、濕疹，到媽媽在意的斑點，都是門診裡很日常的話題。

但其實，在討論「要打哪一台雷射」之前，我通常會先做一件更重要的事——

先看看，你臉上的到底是什麼斑。

因為臉上看起來都是咖啡色、褐色的斑點，背後可能代表完全不同的皮膚問題。

有的是雀斑、有的是曬斑、有的是老人斑，也可能是顴骨母斑、發炎後色素沉澱，甚至是大家最常聽到、也最容易反覆的肝斑。

而不同的斑，形成原因不同、黑色素所在的深度不同，治療方式當然也不一樣。

所以我一直很希望大家先建立一個觀念：斑點治療最重要的第一步，不是先選哪一台雷射，而是先知道它到底是什麼。

孩子皮膚長出「小珍珠」？越抓越多的傳染性軟疣 完整解析

 

在兒童皮膚門診中，幾乎每隔一段時間，就會遇到爸媽很緊張地抱著小孩進來。

「賴醫師，我家小孩身上最近長了好幾顆膚色的小疹子，一開始只有一、兩顆，結果現在越來越多，這到底是什麼啊？」

更常見的是，爸媽還會接著說：「之前有醫師說是毛囊炎，也有人說可能是水痘，可是都已經半個月、一個月了，怎麼還沒消掉？而且好像還越長越多？」

這時候，我通常會先請小朋友把衣服掀起來看一下。如果看到一顆一顆膚色、圓圓、亮亮的丘疹，有些中間還有一點點像肚臍凹下去的地方，那我心裡大概就有底了。

這很可能就是兒童皮膚科非常常見的疾病——傳染性軟疣。

名字聽起來有點可怕，尤其前面還加了「傳染性」三個字，爸媽常常一聽到就臉色大變，好像孩子身上長了什麼不得了的東西。

毛孔角化症 能治療嗎?有效嗎?

門診很常遇到家長帶小朋友來，指著手臂或大腿問我：

「醫師，這是不是異位性皮膚炎？」

尤其是看到皮膚摸起來粗粗的、一粒一粒的，有時候還有點紅紅的，家長通常都會很緊張。
但很多時候，我看一眼就會跟他們說：

「這不是異位性皮膚炎，這叫毛孔角化症。」

通常家長聽到不是異膚，會先鬆一口氣。但下一句通常馬上又接著問：

「那可以治療嗎？可不可以讓皮膚變光滑？」

這也是今天想和大家聊的主題。

毛孔角化症，英文叫 keratosis pilaris，是一種非常常見的皮膚狀況。很多人自己有，小朋友也很常見。

只是有些人很輕微，不太明顯；有些人則是一粒一粒非常明顯，摸起來像砂紙一樣粗粗的，所以特別在意。

解開異膚搔癢的秘密

 

異位性皮膚炎患者最困擾的，往往不是皮膚病灶的範圍有多大，也不一定是外觀看起來有多嚴重，而是那種一直癢、一直抓，明明已經抓到傷口遍布，卻還是停不下來的癢。我自己也是異膚患者的家長。過去孩子發作時，那種忍不住反覆搔抓的狠勁，真的讓人看了非常心疼。也因為有這樣的親身經驗，我在門診和家長溝通時，特別能理解大家對「癢」這件事的在意。近年確實有不少新型藥物上市，在止癢方面表現相當出色，效果也很明顯；然而，許多患者一旦停藥，又很快重新陷入搔抓，彷彿進入一個反覆發作、難以擺脫的循環。所以，真正的問題不只是「怎麼止癢」，而是：患者到底為什麼會癢？引起搔抓的原因究竟是什麼？想要有效止癢，不能只是一味壓住症狀，而是要先搞懂癢的來源。知癢，才能止癢。

無限電波搭配氣動導入探頭-皮膚疾病和膚質改善的完美保養療程

 

電波拉皮，是這幾年很多民眾趨之若鶩的熱門保養，尤其是鳳凰電波，在明星加持之下，已經變成年度固定保養的課程，然而，電波只能用來緊實拉提用嗎？今天，我們就來介紹，診所經過幾個月審慎評估和反覆確認療效後，引進的"無限電波"，搭配氣動藥物導入探頭，可以導入各種再生修復製劑和藥物（例如：外泌體、傳明酸、PRP等），不但能輔助改善皮膚疾病（痘疤/痘印/酒槽/肝斑等），也能改善膚質縮小毛孔，更同時緊緻輪廓線，尤其施行過程中僅有些微疼痛感，恢復期短，可說是市面上最無痛的微針電波療程，甚至可以搭配鳳凰電波，整體提升內外膚質膚況，到底其有何獨特之處？

異位性皮膚炎病友講座-異膚不復發?可能嗎?真的能畢業嗎?

 

7月20日，暌違兩年後，再一次舉辦衛教講座，內心滿滿激動。異位性皮膚炎是一個皮膚保養相當重要的疾病，遠超過藥物的使用。因此，從藥物、皮膚保養和日常照護都是每一位家長和患者都需瞭解且落實的，這次的演講內容，涵蓋所有面向，不論是對於已經在接受治療的或者想要瞭解如何治療的家長和患者，會有更多的認知。如何達到長期緩解和痊癒，不是只有醫師的指示，還有家長的參與，本篇將演講中的內容加深加廣，如果你有參加講座，一定還有收穫，如果你沒參加講座，接下來的內容更不能錯過。