異敏兒 真的能好嗎？

儘管已經過了六個月，回想這一切的過程，印象還是很深刻，媽媽剛帶一個兩歲半的小男童來看診時的畫面，其實不只是畫面，還沒進門診時，就可以聽到寶寶在門外嘶吼的哭喊聲，而媽媽脫下寶寶衣服時，印入眼簾的震撼，著實令我心酸。

醫師，我的寶寶會好嗎？

當媽媽第一次看診時，問我這個問題，其實，我內心是不確定的，雖然這一兩年來看過許多異敏兒，但這寶寶可能是所有醫治的患者中，排名數一數二嚴重的。

我說：媽媽不用擔心，我們一起努力，我們之前已經有很多成功的例子，你看，這些很嚴重的寶寶，現在也都控制得很理想，邊講邊打開電腦照片給媽媽看，希望能給媽媽帶來一點信心，畢竟，媽媽說這樣皮膚糟糕的狀況已經好一陣子了。

寶寶一直在嘶吼和尖叫，同時全身不斷在診療床上扭動，手更是不斷的抓自己的大腿和身體，滿是傷痕，但媽媽還是不斷安慰寶寶，我想，在媽媽的耳裡是相當刺痛的，媽媽說：寶寶只能用哭喊尖叫表達他不舒服的感受。

媽媽說：他都要用繃帶或者是衣服包住寶寶身體，因為只要一暴露出來，寶寶就會竭盡所能的搔抓，拼命地抓，告訴你他有多麼癢，告訴你他有多難受，很難想像這樣深的傷口，居然是一個兩歲大的寶寶自己抓出來的。

媽媽表面上看起來很堅強，但我想內心應該很煎熬，誰能忍受自己的寶寶皮膚變的如此糟糕，體無完膚用在這寶寶身上，一點都不為過，於是開始一連串的衛教說明，詢問媽媽正在使用的沐浴產品/乳液/藥膏等等，耐心教導媽媽如何操作濕敷療法（相關說明由此入），如何使用乳液配方。

同時，最重要的是在離開診間前，再給媽媽信心。

會好的！雖然我說的很堅定，但真的嗎？我不確定...

有進步耶！媽媽開心的說著

一週後回診，媽媽進門診時帶著開心的表情，我知道應該有進展了。

皮膚不像之前那麼紅了，傷口收乾了，取而代之的是｢糙灰瘩｣的皮膚，膚色變暗紅，這都是好轉的跡象。

媽媽說：總算看到有進步，這已經是一個月來最好的狀況了。

更開心的其實是我自己，當醫師莫過於此，同時還可以幫助媽媽解下心中的壓力，無助和不安。接著再囑咐媽媽配方該如何改變，操作方式可以比較輕鬆些。

原來可以這麼好

兩週後再度回診，皮膚狀況大幅改善，寶寶總算沒有繼續大哭和嘶喊了。願意乖乖的躺在床上讓我診治，看到這樣的情形真的令我很感動，對我來說，開心是那小小的成就感，可是對媽媽來說，絕對比任何事情都還要滿足！

媽媽說：之前從來沒想過寶寶皮膚可以這麼好，而且只花三週內就達到。之前以為這樣的皮膚就要跟著一輩子了。

一路好轉嗎？不，總有小復發時。

接下來幾次回診，雖然狀況都持續好轉，但也曾經遇到短暫復發，但至少都可以知道引起的原因為何，如何避免再次產生，同時調整治療方式。

有時也要因應天氣變化調整不同的乳液，同時避免外在的惡化因子。

跟媽媽回診交談的過程中，可以感受到媽媽其實很樂觀，照顧異敏兒真的很辛苦，但交代媽媽該如何操作時，總是不嫌辛勞，而且問的很仔細，不為別的，只希望寶寶的皮膚能好轉。

原來 寶寶會在意自己皮膚的好壞 

漸漸的，皮膚狀況開始穩定，於是進入保養階段。

寶寶這兩次回診時，終於願意對我露出笑容，不會像之前進入診間後，如果要掀開衣服觀察皮膚狀況時，就會隨即大哭。

媽媽說：其實這孩子很有個性，為什麼之前一掀開他的衣服就會激動大喊，是因為他覺得自己的皮膚不好看，露出皮膚時會覺得很丟臉，所以不喜歡別人看他的皮膚。

我學了一課，原來，將近三歲的寶寶也會意識自己皮膚好壞！

按時回診 循序漸進

最近一次回診，更令我開心，可能皮膚狀況越來越好，寶寶更願意大方露出皮膚來給我觀察。

寶寶不再是寶寶！而是有個性的小大人！

雖然，皮膚漸漸穩定，還是交代媽媽該注意事項，定期回診觀察。

這半年來的努力，總算將一個體無完膚的寶寶變成一個擁有光滑肌膚的小帥哥！

爸媽的努力 決定一半成效的好壞！

看診常常只有10-20分鐘，醫師在這時間內判斷病情，給予個化人治療方式，如果爸媽沒有回去好好操作，努力實行，再好的療法都不會有多大幫助，通常在門診第一眼就可以大略判斷出孩童的病情將來是否能緩解，因為，家長的態度跟努力決定成效的好壞。

有時當異敏兒皮膚狀況好轉後，就消失無蹤，等到過了3-4個月後，才見爸媽又將寶寶帶到診間來，原因無他，復發了。當下有時會很生氣，因為不是好了就不用來給醫師看，後續保養觀察也是很重要的。

也曾在講解治療操作步驟時，爸媽露出不耐煩的表情，甚至還脫口說出：這好麻煩喔...，一定要這樣嗎？有沒有比較簡單的方式。聽到這樣的言論，內心都會一肚子火，這是你的孩子耶！難道來看醫師就會好，如果真的這麼容易好，何必來看醫師呢？

有些爸媽們則是非常認真，將步驟問的很詳細，當下就覺得寶寶非常有希望，因為有無成效一半的責任是在爸媽上，果真大多數都有好的結果。

所以，異敏兒能好嗎？除了醫師開立的治療外，爸媽也要一起努力，才有痊癒的可能性。