美國FDA於3月11日公告，Dupilumab（杜避炎）核准使用於12-17歲中重度青少年異位性皮膚炎患者（對於外用藥物無效，或者是無法使用外用藥物者）。這是相當令人振奮的消息，未成年族群一直以來都是異膚患者最大宗，門診常見許多中重度青少年患者為疾病所苦，不只患者本身，家長也深受折磨，有些患者可以經由傳統外用，口服，光照治療獲得不錯的改善，然而，也有20-30%患者在現有治療下，仍無法控制，因此，這個消息無疑是一道曙光。
青少年臨床研究 治療16週數據結果
美國FDA核准Dupilumab於青少年異膚患者使用，主要根據前陣子所發表的第三期臨床試驗結果。
第三期臨床試驗收錄中重度異膚患者，患者經由外用藥物治療控制不佳，病灶範圍皆大於10%體表面積。
患者隨機分配三組，一組接受安慰劑治療（針劑中並無含有Dupilumab）。
另一組則每4週給予200毫克藥物注射。
第三組則根據體重給予不同劑量，若患者體重小於60公斤，則每2週給予200毫克藥物注射，若體重大於60公斤，則每2週給予300毫克藥物注射。
16週治療 四成患者可達75%病灶改善
治療16週後，每2週施打1針和每4週施打1針的患者，分別有38.1%和41.5%可達濕疹指數改善75%（EASI75），然而安慰劑組別只有8.2%達到相同效果。
16週治療 24.4%患者可達病灶幾乎完全清除
如果追求更高療效，希望治療後可以病灶完全清除。
研究結果發現：16週治療，每2週施打1針和每4週施打1針的患者，分別有17.9%和24.4%可病灶幾乎清除（IGA0/1），然而安慰劑組別只有2.4%達到相同效果。
16週治療 癢感指數改善將近50%
搔癢對於異膚患者可說是最難以忍受的症狀，很多患者都因此無法入眠，甚至全身抓出滿身傷口。
研究結果顯示：16週治療，治療組別癢感指數改善可達將近50%，而安慰劑組別只有將近20%。
16週治療 每個患者平均改善近65%
平均來看，經過16週治療後，不論是每2週或每4週給予針劑治療組別，每個患者的病灶指數可達65%，安慰劑組別則只有平均23.6%改善。
此改善程度和成人接受Dupilumab治療的效果差不多。
安全性：結膜炎、注射部位不良反應，於治療組別比例較高
整體來看，青少年和成人接受Dupilumab治療所產生的副作用差不多。
最常見的副作用為結膜炎、注射部位不良反應（疼痛、紅腫）和咽喉炎（感冒）。
結膜炎經由外用藥物治療皆可大幅改善。
然而，Dupilumab治療組別相較於安慰劑組別，其皮膚感染和皮膚症狀加劇的比例降低。
結論
Dupilumab提供青少年中重度異膚患者另一個治療的選項。
美國食品藥物委員會（FDA）於2017年03月28日核准Dupilumab用於治療成人中重度異膚患者，緊接著在2019年03月11日核准用於青少年中重度異膚患者，提供病友治療曙光，尤其是對於傳統藥物反應不佳者。
2018年07月20日，台灣食藥署（TFDA）也核准Dupilumab用於治療成人中重度異膚患者，然而現下尚未核准使用於青少年，希望在不久的將來也能在台灣取得青少年適應症，讓中重度患者能夠改變人生，迎向美好的未來。
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