褪黑激素 (melatonin) 能改善異位性皮膚炎患者睡眠困擾和皮膚病灶嗎？

異位性皮膚炎患者，除了皮膚的問題外，其實，對於患者而言，生活上也有許多困擾，每每在門診和患者或者是其家人溝通，除了皮膚搔抓外，最常見的問題就是無法入睡，常常躺在床上時，不停地搔抓，抓了又癢，等到抓累了才睡著，如果是小寶寶，爸媽就會看到寶寶在床上不停扭動，摩擦自己的身體，令人憐昔，恨不得自己可以代替小孩承受。

因此，在詢問患者的過程中，睡眠品質是一大重點，因為如果能睡得好，表示搔抓癢感有改善，睡得好，才不會隔天醒來發現全身是抓痕，本來治療好的皮膚又受到破壞。改善睡眠品質，除了傳統給予抗組織胺治療外，去年台大團隊和北市醫聯團隊刊登在JAMA pediatric的研究發現，或許，口服褪黑激素(melatonin)可以成為一種新的輔助治療方式。

圓形禿-治療方式大公開（更新版）

最近，有許多年輕人罹患頭皮局部大量落髮，一抓即一戳，驚恐不已，很怕會造成全面性禿頭，趕緊前來就診，經診斷之後，才發現是俗稱「鬼剃頭」的症狀，正式名稱則為「圓形禿」 (Alopecia areata）。

你知道的疥瘡治療正確嗎？如何有效治療！(2017/08/22更新)

在皮膚科門診，每當宣告患者為疥瘡感染時，接下來，就得花10-20分鐘開始講解患者該如何治療，除此之外，相關接觸人員該如何處理，家中環境該如何殺蟲，更是一大重點，醫師要詳細解說完，非常不容易，患者聽完更是一個頭兩個大，因為，要做的事情非常多，但又深怕沒做好，再一次感染，又得重來一次。因此，本篇的重點，就是要讓大家能夠清楚的知道該怎麼做，治療有效果，清除環境有效率。

疥瘡 如何自我察覺？如何診斷？

很多患者只要全身一癢，就會問說：是不是自己得了疥瘡？才會這裡癢那裡也癢？甚至在醫院住院患者一旦被診斷出疥瘡時，負責照顧患者的護理人員也會害怕自己也被傳染疥瘡，開始指著自己身上的紅疹問：這是不是疥瘡？到底，要怎麼先自我判斷有沒有可能得到疥瘡呢？這真的是一大學問。因為，大家常以為身上的紅疹就是判斷疥瘡的依據，其實不然，對於皮膚科醫師而言，最重要的是找到疥蟲的所在處！（蟲穴道）

濕敷療法-異位性皮膚炎外 還能治療..

有一天門診，媽媽帶了一位20歲的妹妹來就醫，妹妹走路都一拐一拐的，問診時，才知道妹妹小時後有異位性皮膚炎，但是身上的病灶都已經好了，唯獨手掌和腳掌的病灶沒隨年紀緩解，不但時常裂開，還會起膿疱，生活上非常不方便，沒辦法正常走路，一到冬天更是惡化，儘管做了許多治療都沒有改善，媽媽束手無策，妹妹也因為這樣心情常常受影響。

你真的瞭解疥瘡嗎？

上週，在看兒童皮膚門診時，有一位神色慌張的媽媽帶著四個月大的小男嬰進到診間來，還來不及等我詢問病史，媽媽就趕緊說：醫師，快幫我看我的孩子是得什麼皮膚病？已經看了一個月，有些醫師說是濕疹，有些說是過敏，到底怎麼了？趕緊要媽媽將小孩放置到診療床上，打開衣服，看到手上許多顆小膿泡，正當納悶之際，仔細一看，發現在左手腕處有一個紅色丘疹，同時上面有一條約0.3公分帶有角質的細線，診斷立馬浮現：疥瘡。媽媽完全不敢置信，連問好幾聲：醫師你確定？我們都沒有症狀耶，你真的能肯定？於是，只好刮個皮屑，放在顯微鏡下檢查，果然不出我所料，兩隻疥蟲外加五個蟲卵，在鏡頭下出現，媽媽一整個崩潰....