褪黑激素 (melatonin) 能改善異位性皮膚炎患者睡眠困擾和皮膚病灶嗎？

異位性皮膚炎患者，除了皮膚的問題外，其實，對於患者而言，生活上也有許多困擾，每每在門診和患者或者是其家人溝通，除了皮膚搔抓外，最常見的問題就是無法入睡，常常躺在床上時，不停地搔抓，抓了又癢，等到抓累了才睡著，如果是小寶寶，爸媽就會看到寶寶在床上不停扭動，摩擦自己的身體，令人憐昔，恨不得自己可以代替小孩承受。

因此，在詢問患者的過程中，睡眠品質是一大重點，因為如果能睡得好，表示搔抓癢感有改善，睡得好，才不會隔天醒來發現全身是抓痕，本來治療好的皮膚又受到破壞。改善睡眠品質，除了傳統給予抗組織胺治療外，去年台大團隊和北市醫聯團隊刊登在JAMA pediatric的研究發現，或許，口服褪黑激素(melatonin)可以成為一種新的輔助治療方式。

濕敷療法--自己做可以嗎？

上兩週看診，有一個媽媽抱著異位性皮膚炎的寶寶急急忙忙跑進來，一剛坐定，我正準備詢問相關基本資料時，媽媽突然說：賴醫師，我之前就有做過濕敷療法，可是沒效，你還有什麼方法嗎？

異位性皮膚炎新剋星-濕敷療法

   

異位性皮膚炎患者有將近90~100%的改善

濕敷療法(wet wrap therapy)，可以說是這幾年來，在歐美國家拿來治療異位性皮膚炎的新剋星！尤其是對於異常嚴重的患者，已經成為不可取代的療法。根據統計，有大於90%的患者，於接受濕敷療法後，有幾近90~100%的改善，不只紅疹消失，搔癢感也大幅降低。

然而，濕敷療法必須在醫師的監督下操作，根據患者的皮膚狀況選擇合適的乳液和藥膏，操作的次數和頻率也要依照皮膚嚴重度量身打造，等到好轉後，再做調整，如此一來，才能減少復發的機會，也才有痊癒的可能性！

為什麼會有異位性皮膚炎？

多因素造成

什麼是異位性皮膚炎？

作者：賴柏如醫師

異位性皮膚炎？異味性皮膚炎？

某個星期三下午，照樣門診內外充滿兒童的哭鬧聲，在兒童皮膚的門診中，這是屢見不鮮的畫面！診間門推開了，媽媽帶著一個身穿制服的小妹妹進來，約莫11歲左右，頭低低著，我只能看得到清湯掛麵的髮型，完全看不到臉，其中一隻手默默摩擦著另一手的前臂，媽媽一副緊張又氣急敗壞的神情，馬上拉著妹妹坐到椅子上，說：

賴醫師，我女兒都這樣一直抓，抓到四肢都整個黑黑的，已經好幾年了，每次看到她抓，我心情也跟著不好，帶她去看了很多皮膚科醫師，都沒有好，你看，該怎麼辦？？一個女生這樣，以後該怎麼辦？

兒童皮疹就一定是異位性皮膚炎？

作者： 賴柏如醫師

在兒童皮膚門診中，爸媽常常剛一坐定，就會很著急的問：醫師，我小孩是不是異位性皮膚炎？可是當下，小孩子都還被衣服緊緊的包住～皮膚都還沒看到阿！由此可見，爸媽有多擔心小孩是異位性皮膚炎！但，真的是嗎？